U xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh: Nguyên nhân, cách điều trị
U xơ tử cung không chỉ xuất hiện ở nữ giới trong độ tuổi sinh sản mà cả phụ nữ tiền mãn kinh cũng có nguy cơ mắc phải bệnh lý này. Nếu bạn đang ở trong độ tuổi tiền mãn kinh nên tìm hiểu về u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh từ nguyên nhân, triệu chứng đến cách điều trị qua nội dung chia sẻ dưới đây.
U xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh là gì?
Ung xơ tử cung là khối u lành tính phát sinh từ một tế bào gốc trung mô biến đổi gen dưới sự tác động của hormone sinh dục. Theo số liệu thống kê có đến 70-80% phụ nữ sẽ phát triển u xơ tử cung tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời, trong khi đó tỷ lệ này ở phụ nữ giai đoạn mãn kinh là 70%. (1)
U xơ tử cung tiền mãn kinh là tình trạng u xơ tiếp tục tồn tại và phát triển trong tử cung đến giai đoạn tiền mãn kinh – mãn kinh. Ở giai đoạn tiền mãn kinh, sự biến động bất thường của các nội tiết tố làm tăng nguy cơ phát triển u xơ tử cung.

U xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh do sự tăng sinh bất thường của nội tiết tố
U xơ tử cung tuổi tiền mãn kinh có nguy hiểm gì không?
U xơ tử cung là khối u lành tính, ít gây nguy hại đến sức khỏe. Tuy nhiên, nếu tình trạng khối u phát triển khi phụ nữ tiền mãn kinh – giai đoạn có nhiều sự biến đổi về tâm, sinh lý và sức khỏe thì u xơ tử cung dễ phát triển mạnh, gây ra biến chứng nguy hiểm như:
1. Thiếu máu, băng kinh
Đây là dấu hiệu điển hình của bệnh u xơ tử cung tuổi tiền mãn kinh. Khối u xuất hiện bất thường có thể làm tăng sinh các mạch máu nuôi dưỡng, dễ gây chèn ép dẫn đến tắc mạch, vỡ mạch và gây xuất huyết, lâu ngày có thể dẫn đến thiếu máu, với triệu chứng chảy máu âm đạo bất thường, mệt mỏi, kiệt sức, da xanh xao. Đặc biệt là biến chứng băng kinh – hiện tượng xảy ra tương tự như di chứng băng huyết sau sinh, cơ thể mất lượng máu lớn đột ngột, nếu không cấp cứu kịp thời, có thể ảnh hưởng đến tính mạng.
2. Khối u chèn ép lên các cơ quan xung quanh
U xơ tử cung tiến triển, ngày một to ra và chèn ép các cơ quan lân cận như bàng quang, thận, trực tràng gây ra tình trạng tiểu buốt, tiểu rắt, nếu nước tiểu ứ đọng lâu ngày có thể gây sỏi thận, viêm bể thận; táo bón do khối u chèn ép trực tràng; trường hợp nặng có thể gây chèn ép các tĩnh mạch chi dưới gây phù chân…
3. Xoắn khối u dưới phúc mạc
Khối u ở tử cung có thể làm ảnh hưởng đến phúc mạc và gây ra viêm phúc mạc. Tình trạng viêm phúc mạc có thể diễn tiến nhanh, nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong. Một số dấu hiệu ban đầu cảnh báo viêm phúc mạc như đau hố chậu dữ dội, nôn mửa và mửa, choáng, ngất…
Nguyên nhân u xơ cổ tử cung tuổi tiền mãn kinh
Một số nguyên nhân phổ biến khiến u xơ tử cung khởi phát vào giai đoạn tiền mãn kinh như:
1. Do sự thay đổi hormone trong cơ thể
Ở giai đoạn tiền mãn kinh, xảy ra sự rối loạn nội tiết tố. Đặc biệt là sự mất cân bằng hormone estrogen, khiến các khối u hình thành. Hầu hết người bệnh mắc u xơ tử cung đều có nồng độ estrogen cao bất thường.
Ngoài ra, nạo phá thai trong độ tuổi sinh sản gây tổn thương, nhiễm trùng, mỏng thành tử cung cũng tạo điều kiện để các khối u xơ phát triển mạnh vào độ tuổi tiền mãn kinh.
2. Tử cung bị viêm nhiễm
Phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh dễ bị khô âm đạo, mất cân bằng pH, điều này tạo điều kiện cho các vi sinh vật tấn công, gây viêm nhiễm và có thể làm tăng nguy cơ hình thành u xơ tử cung.
3. Tăng cân
Tăng cân cũng có thể là nguyên nhân gây u xơ tử cung tuổi tiền mãn kinh. Các tế bào mỡ tạo ra nhiều estrogen hơn và những thay đổi đột ngột về nội tiết tố có thể dẫn đến u xơ tử cung.

Tăng cân có thể là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh
Dấu hiệu u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh có thể nhận biết
Theo các chuyên gia, triệu chứng u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh thường giống với các triệu chứng u xơ tử cung trong những độ tuổi khác nhau, gồm:
1. Đi tiểu nhiều lần, táo bón
Khi các khối u xơ phát triển ngày càng lớn sẽ chèn ép lên các cơ quan lân cận. Nếu khối u nằm gần bàng quang sẽ gây chèn ép và tạo ra phản xạ kích thích khiến bạn đi tiểu thường xuyên hơn. Ở một số trường hợp, nếu lớp cơ đáy chậu giảm khả năng điều khiển có thể gây ra tình trạng rò rỉ nước tiểu hoặc chỉ cần tăng áp lực ổ bụng như ho, cười, hắt hơi cũng gây rò rỉ nước tiểu. Ngoài ra, khối u chèn ép lên vùng trực tràng, có thể dẫn đến tình trạng táo bón.
2. Xuất huyết tử cung bất thường
Dấu hiệu điển hình của u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh là xuất huyết tử cung bất thường. Các khối u nằm gần niêm mạc tử cung thường có khuynh hướng làm lệch và chèn ép lớp nội mạc. Hậu quả là lớp nội mạc dày lên, vào đầu chu kỳ, khi bong tróc sẽ tạo ra lượng kinh lớn ồ ạt. Thậm chí, một số trường hợp phải đối mặt với hiện tượng ra máu âm đạo kéo dài, rong kinh hoặc rong huyết.
3. Đau bụng dưới
Khối u phát triển lớn sẽ gây ra tình trạng đau bụng dưới với mức độ ngày càng nghiêm trọng. Một số trường hợp, người bệnh có thể cảm nhận được khi dùng tay ấn vào bàng quang có cảm giác như có một khối cứng rắn, sưng đau, khó chịu.
3. Lượng máu kinh thay đổi bất thường
Dấu hiệu u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh thường thấy là lượng máu kinh hàng tháng có sự chênh lệch lớn, tháng thì rất nhiều nhưng cũng có tháng rất ít.
5. Đau lưng, cơ thể mệt mỏi
Cơ thể thường xuyên mệt mỏi, suy nhược, đau lưng cũng là dấu hiệu rõ nét nhưng dễ bị bỏ qua của u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh.
>>> Xem thêm: 8 bệnh thường gặp ở tuổi mãn kinh chị em cần lưu tâm
Điều trị u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh như thế nào?
Sức khỏe suy giảm trong độ tuổi tiền mãn kinh có thể khiến cho quá trình điều trị u xơ tử cung khó khăn và phức tạp hơn. Tuy nhiên, việc điều trị theo phác đồ của bác sĩ là cần thiết để đảm bảo an toàn và duy trì sức khỏe cho phụ nữ. Phác đồ điều trị u xơ tử cũng có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước, số lượng, triệu chứng cũng như vị trí của khối u. Một số biện pháp phổ biến trong điều trị u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh như:
1. Dùng thuốc điều trị
Đây là phương pháp điều trị u xơ tử cung phổ biến nhất. Một số nhóm thuốc được sử dụng phổ biến như thuốc Progestin, GnRH đối vận có khả năng ức chế quá trình sản sinh estrogen quá mức, đồng thời kìm hãm sự phát triển của các khối u và giảm các triệu chứng khó chịu do u xơ gây ra. Tuy nhiên, các loại thuốc này có thể dẫn đến một số tác dụng phụ như thay đổi tính tình, bốc hỏa, ảnh hưởng đến ham muốn tình dục… Do đó, chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Dùng thuốc là biện pháp điều trị u xơ tử cung tiền mãn kinh phổ biến giúp cải thiện các dấu hiệu khó chịu của bệnh
2. Thực hiện phẫu thuật
Trong trường hợp u cơ tử cung tuổi tiền mãn kinh không đáp ứng với thuốc điều trị, bác sĩ có thể cân nhắc thực hiện phẫu thuật bằng 2 cách: cắt bỏ khối u hoặc hoàn toàn tử cung. Phụ nữ tiền mãn kinh – mãn kinh thường không còn nhu cầu sinh sản, bác sĩ có thể tư vấn cắt toàn bộ tử cung, phương pháp này không chỉ giúp khắc phục bệnh hiệu quả mà còn ngăn u xơ tái phát.
Phòng ngừa bệnh u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh ra sao?
Nói chung, không có cách nào để ngăn ngừa u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh. Bạn chỉ có thể chủ động giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách:
1. Chế độ sinh hoạt lành mạnh
– Tăng cường thể dục thể thao mỗi ngày giúp nâng cao sức khỏe thể trạng, góp phần giảm nguy cơ mắc u xơ tử cung. Đồng thời, kiểm soát cân nặng để phòng ngừa tình trạng thừa cân, béo phì – yếu tố tăng nguy cơ mắc u xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh.
– Ngủ đủ giấc 7-8 tiếng mỗi đêm và hạn chế đi ngủ muộn.
– Giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ, suy nghĩ tích cực, tránh xa stress/căng thẳng.
2. Xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học
Phụ nữ tiền mãn kinh cần chú trọng chế độ ăn uống ngày ngày, tăng cường bổ sung nhiều rau xanh, trái cây tươi để bổ sung vitamin và khoáng chất cho cơ thể, giúp cải thiện hệ miễn dịch, tăng khả năng chống chọi với nhiều bệnh lý, trong có cả u xơ tử cung. Bên cạnh đó, phụ nữ cần hạn chế thịt đỏ, dầu mỡ, muối, đường và đồ uống chứa cồn.
3. Thăm khám phụ khoa định kỳ
Phụ nữ dù ở độ tuổi nào cũng nên thăm khám phụ khoa định kỳ 6 tháng – 1 năm/lần để kịp thời phát hiện những bất thường ở tử cung, từ đó có biện pháp can thiệp kịp thời, phù hợp.
U xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh có thể gây ảnh hưởng đến tâm lý, chất lượng cuộc sống và sức khỏe của người bệnh. Do đó, khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc u xơ tử cung, chị em nên đến bệnh viện thăm khám và được tư vấn hướng khắc phục hiệu quả, an toàn.
- Ulin, M., Ali, M., Chaudhry, Z. T., Al-Hendy, A., & Yang, Q. (2019). Uterine fibroids in menopause and perimenopause. Menopause the Journal of the North American Menopause Society, 27(2), 238–242. https://doi.org/10.1097/gme.0000000000001438